বয়স্কদের একাধিক ওষুধ খাওয়ার বিপদ

পরামর্শে ডাঃ জ্যোতির্ময় পাল এবং ডাঃ শাম্বসম্রাট সমাজদার।

বয়স্কদের ক্ষেত্রে পলিফার্মেসি বেশ ব চিন্তার ব্যাপার। এমনিতেই যত বয়স | বাড়ে, ততই শরীরে একাধিক অসুখ দানা বাঁধতে শুরু করে। খেয়াল করলেই দেখা যায়, একজন বয়স্ক ব্যক্তির শরীরে হাইপারটেনশন, কোলেস্টেরল, ডায়াবেটিস, অনিদ্রা, নার্ভের সমস্যার মতো বিবিধ রোগ হানা দিতে শুরু করে। তার জন্য কোনও কোনও রোগীকে ১০-১৫টি ওষুধও খেতে হয়। সাধারণত কোনও রোগীকে যদি ৭টিরও বেশি ওষুধ খেতে হয়, তাহলে মনে করা হয় যে ওই রোগীর ক্ষেত্রে পলিফার্মেসি হচ্ছে।

প্রশ্ন হল এতগুলি ওষুধ খাওয়ার বিপত্তি কী? ওষুধগুলো কীভাবে কাজ করে? আসলে কিছু ওষুধের বিপাক হয় কিডনির সাহায্যে। কিছু ওষুধের বিপাক হয় লিভারের সাহায্যে। এখন একটি ওষুধ হয়তো লিভারের এনজাইমগুলিকে বেশি উদ্দীপ্ত করে। এবার এই এনজাইমগুলি আবার অন্য ওষুধের কার্যকারিতায় বিঘ্ন ঘটাতে পারে। আবার এও হতে পারে যে, এক ওষুধের প্রভাবে অন্য ওষুধের কার্যক্ষমতা আরও বৃদ্ধি পেল! এই সমস্ত ক্ষেত্রে মুশকিলে পড়বেন শেষপর্যন্ত কিন্তু রোগী। তাঁকে সমস্ত ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ্য করতে হবে। কতকগুলি উদাহরণ দিলে বিষয়টি স্পষ্ট হবে—

ধরা যাক, কোনও রোগী অ্যান্টাসিড খাচ্ছেন। আবার তিনি আয়রন ট্যাবলেটও খাচ্ছেন। এখন বেশি মাত্রায় অ্যান্টাসিড খেলে পাকস্থলীর অম্লত্ব কমবে ও ক্ষারের মাত্রা বাড়বে। তাতে আয়রন শোষণ হ্রাস পাবে। অর্থাৎ ওই ব্যক্তির শরীরে আয়রনের ঘাটতিজনিত সমস্যা মিটবে না। একইরকমভাবে ক্যালশিয়ামের শোষণও কমে যেতে পারে। আবার, ধরা যাক একজন ব্যক্তি হার্টের ওষুধ ক্লপিডোগ্রেল খান। তার সঙ্গে তিনি