ফিসচুলা প্রতিরোধ সম্ভব!

পরামর্শে পিয়ারলেস হসপিটাল অ্যান্ড বি কে রায় রিসার্চ সেন্টারের গ্যাস্ট্রোসার্জেন ডাঃ শিবনাথ মণ্ডল।

ফি -সচুলা বলতে আমরা বুঝি শরীরের দু'টি অঙ্গের মধ্যে একটা অস্বাভাবিক যোগাযোগ তৈরি হয়ে যাওয়া। কয়েকটি উদাহরণ দিলে বিষয়টি পরিষ্কার হবে। মহিলাদের ক্ষেত্রে ভ্যাজাইনা ও রেকটামের মধ্যে এমন অস্বাভাবিক ক্যানাল তৈরি হয়ে যাওয়ার ঘটনা মাঝেমধ্যে দেখা যায়। এই ধরনের ফিসচুলাকে বলে কোলোভ্যাজাইনাল ফিসচুলা। ব্লাডারের ও কোলনের মধ্যে ফিসচলা তৈরি হলে তাকে বলে ভেসিকোকোলিক ফিসচুলা। আবার কিডনির রোগীর ডায়ালিসিস করার

আগে রোগীর হাতে ধমনী এবং শিরার মধ্যে একধরনের ফিসচুলা তৈরি করা হয়। কৃত্রিমভাবে তৈরি এই ফিসচুলাকে বলে এভি ফিসচুলা (এভি: আর্টারি এবং ভেইন)। তবে আমাদের আজকের মূল আলোচনার বিষয় হল অ্যানাল ফিসচুলা। এক্ষেত্রে কী হয়? অ্যানাল ক্যানাল এবং পেরিঅ্যানাল স্কিনএর মধ্যে ফিসচুলা তৈরি হয়ে যায়। অর্থাৎ পায়ুনালীর সঙ্গে মলদ্বারের চারপাশে যে ত্বক থাকে, তার মধ্যে একটা সরু সুড়ঙ্গ পথের মতো যোগাযোগ তৈরি হয়।

অ্যানাল ফিসচুলা অ্যানাল ফিসচুলা কোনও নতুন রোগ নয়। জানা যায় লুইস দ্য ফর্টিন বা সান কিং অব ফ্রান্সের এই অসুখ হয়েছিল! এমনকী ১৮৩৫ সালে লন্ডনে সেন্ট মার্কস হাসপাতাল স্থাপিত হয়েছিল মূলত ফিসচুলা অপারেশনের জন্যই! বিরাট এই হাসপাতালে এখন নানাবিধ অসুখেরই চিকিৎসা হয় ঠিকই, তবে একটু খুঁজলে এখনও চোখে পড়বে হাসপাতালের এক কোণে ফলকে লেখা রয়েছে— ‘সেন্ট মার্কস হসপিটাল ফর ফিসচুলা অপারেশন!' এবার আসা যাক মূল প্রতিপাদ্যে।

প্রথমেই বলে রাখি, অ্যানাল ফিসচুলা যেকোনও বয়সে হতে পারে। তবে একেবারে বাচ্চাদের হয় না। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে অ্যানাল ফিসচুলার সমস্যা বেশি হয়।

 কীভাবে তৈরি হয় অ্যানাল ফিসচুলা? আমাদের শরীরে রেকটামের নীচে যে অ্যানাল ক্যানাল নেমে আসে, সেই অ্যানাল ক্যানালে থাকে দু’টি স্ফিংটার পেশি। একটির নাম ইন্টারনাল স্ফিংটার, অপরটির নাম এক্সটারনাল স্ফিংটার। ইন্টারনাল স্ফিংটার অ্যানাল ক্যানালের গাত্র ধরে রাখতে সাহায্য করে। অন্যদিকে এক্সটারনাল স্ফিংটার মলদ্বারের চারিদিকে গোলাকারভাবে থাকে। এই পেশিটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কারণ এই পেশিটি আমাদের স্কুল ধরে রাখতে সাহায্য করে।