ডায়াবেটিসে রুখে দিন কিডনির অসুখ

ডায়াবেটিস নিয়েও কিডনির রোগ কীভাবে প্রতিহত করা যায়? পরামর্শে পিজি হাসপাতালের নেফ্রোলজি বিভাগের সহকারী অধ্যাপক ডাঃ কৌশিক ভট্টাচার্য

• সুগার থাকলেই কি কিডনির অসুখ হবে? •• ডায়াবেটিস সাধারণত দুই ধরনের হয়— টাইপ-১ ডায়াবেটিস এবং টাইপ২ ডায়াবেটিস। টাইপ-১ ডায়াবেটিস হয় শৈশবে। এই রোগে শরীরের ইনসুলিন হর্মোন তৈরিই হয় না। অন্যদিকে টাইপ -২ ডায়াবেটিস হয় একটু বেশি বয়সে। এক্ষেত্রে শরীরের ইনসুলিন তৈরি হয় ঠিকই তবে তা সঠিকভাবে শরীরে কাজ করতে পারে না বা ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স থাকে। টাইপ-১ ও টাইপ -২ ডায়াবেটিসের রোগীর সারা জীবনে প্রায় ৩০-৪০ শতাংশ আশঙ্কা থাকে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি বা ক্রনিক কিডনি ডিজিজ হওয়ার।

• শোনা যায় দীর্ঘদিন ডায়াবেটিস থাকার সঙ্গে কিডনি ডিজিজ-এর সম্পর্ক থাকে। এখন প্রশ্ন মোটামুটি কতদিন ডায়াবেটিস থাকলে কিডনির অসুখ হতে পারে? •• দেখুন, ডায়াবেটিস থাকলে রোগীর শরীরে আর কী কী পরিবর্তন দেখা যেতে পারে তা নিয়ে সিংহভাগ আন্তর্জাতিক সমীক্ষাই করা হয়েছে টাইপ-১ ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের নিয়ে। এমনকী পাঠ্যবইয়ে যা কিছু লেখা আছে তাও টাইপ১ ডায়াবেটিসের রোগীকে পর্যবেক্ষণ করেই। ব্যক্তির টাইপ-২ ডায়াবেটিস ধরা পড়লে তার সঙ্গে আর কী কী জটিলতা রয়েছে তা খতিয়ে দেখার প্রয়োজন। কারণ ডায়াবেটিস ছাড়াও বাকি সব অসুখই আমাদের শরীরের বিপুল ক্ষতিসাধনে সক্ষম। আবার সকলেরই যে টাইপ-২ ডায়াবেটিস থাকলে বাকি অসুখ থাকবে তার কোনও অর্থ নেই। ফলে পাশাপাশি বাড়ির দু’জন ব্যক্তির একই দিনে টাইপ-২ ডায়াবেটিস ধরা পড়লেও কার আগে কিডনি রোগ হবে তার কোনও আগাম আভাস দেওয়া সম্ভব নয়।

ডায়াবেটিস জনিত কিডনির সমস্যাকে চারটি পর্যায়ে ভাগ করা হয়। প্রাথমিক অবস্থায় রোগ সাইলেন্ট বা নীরব পর্যায়ে থাকে। অর্থাৎ রোগীর শরীরে কোনও লক্ষণ প্রকাশ পায় না। অবশ্য কিডনির সামান্য মাত্রায় ক্ষতি হতেই থাকে। দ্বিতীয় পর্যায়ে ইউরিন দিয়ে মাইক্রো